Пациентов, проходящих процедуры метаболической и бариатрической хирургии во всем мире с каждым годом всё больше и больше. Бариатрическая хирургия помогает снижать вес и нормализовать или существенно улучшать многие метаболические показатели, такие как уровень глюкозы, холестерина, мочевой кислоты и прочее. В сравнении иногда с очень неправильными и вредными диетами, бариатрические операции безопаснее и намного эффективнее. Вместе со снижением массы тела отступают и некоторые хронические заболевания, такие как сахарный диабет, метаболический синдром, заболевания опорно-двигательного аппарата. [1,2,3] Наряду с этими преимуществами для здоровья, однако, существует реальная возможность увеличения риска дефицита питательных веществ по мере наблюдения таких пациентов после операции.[1,2,4] На самом деле, исследования показали, что по мере реабилитации пациентов после операции, перехода к привычному образу жизни, включению в прочие проблемы и реалии, приверженность рекомендациям врачей снижается. [5] Последующие визиты, плановые лабораторные исследования и ежедневный прием пищевых добавок являются необходимым пунктом в ежедневном распорядке дня для людей, планирующих пройти подобные процедуры; несоблюдение этих требований подвергает человека риску дефицита питательных веществ, который может привести к необратимым заболеваниям. [6] Хотя частота осложнений хирургических вмешательств значительно снизилась с годами (несмотря на продолжающееся увеличение количества данных процедур), печальная реальность заключается в том, что дефицит питательных веществ после операции фактически увеличился. [7]
Хорошей новостью является то, что дефицит питательных веществ можно предотвратить, поскольку исследования показывают, что пациенты, соблюдающие стандартные рекомендации на протяжении всей жизни, могут снизить риск развития дефицита, связанного с питанием. Соблюдение рекомендаций помогает улучшить результаты питания и снизить риск развития заболеваний, которые являются результатом длительного дефицита питательных веществ, витаминов, макро- и микро- элементов. [2]
Ежедневный прием добавок имеет значение, поскольку послеоперационный дефицит питательных веществ может повлиять на состояние крови, костей, мышц, а также работоспособность нервной системы. Без анализа крови и дополнительных тестов пациенты могут не знать, что у них дефицит или риск его возникновения - дефицит не всегда проявляется в виде физических симптомов! В некоторых случаях это действительно происходит; возьмем, к примеру, тиамин - дефицит этого витамина может проявляться в виде рвоты. Однако не у каждого питательного вещества есть характерный признак или симптом, указывающий на дефицит, поэтому люди, независимо от того, перенесли ли они бариотрическую операцию, могут никогда не заподозрить дефицит, если не сделают анализ крови (общий, биохимический, некоторые дополнительные показатели). [1,2] Это говорит о важности регулярного анализа на содержание питательных веществ для оптимизации состояния здоровья и снижения риска развития заболеваний, описанных ниже в четырех ключевых областях: